公号读者专供——【妇科炎症篇】上

01

没有性生活也有可能患妇科炎症，只不过性生活增加了发生概率

妇科炎症的发生条件有很多，其中一部分是跟性生活相关。性生活过程当中没有做好清洁防护，有可能把外界的细菌，微生物，病原体带入到阴道当中。如果量很少，影响很小，依靠阴道自净功能，可以起到很好的保护和预防，但如果超过了自净能力的上限，则有可能引起阴道菌群失衡，进而增加阴道炎发生概率。如果处理不及时，还有可能会引起急性宫颈炎，或者盆腔炎，建议同房前后都要做好清洁防护，控制发生妇科炎症的概率。除此之外接触了不清洁的水体，使用了被污染的卫生巾，卫生棉条，穿了没有晾干或者被污染的内裤等都有可能导致妇科炎症。

02

部分妇科炎症跟内衣裤、床上用品、经期用品、清洁习惯相关

贴身的内衣裤，床上用品，经期使用的卫生巾，卫生棉条，月经杯等用品要尽可能保持清洁，存放在通风、干燥、阴凉的环境里，避免温暖潮湿的环境。如果被污染或储存不当有可能引起妇科炎症。

其次日常卫生习惯不好也可能会增加炎症感染的风险。但过度清洁也有可能破坏阴道菌群平衡，导致妇科炎症。临床上建议每天1次清水擦洗外阴，保持干燥清洁即可。

03

正常无症状的情况下，不建议人为干预阴道菌群环境

阴道当中它本身有自净功能，如果没有任何症状（红肿热痛痒等）的情况下，不推荐清洁用药等人为干预的方案，有可能破坏掉阴道菌群平衡，反而增加了炎症感染的概率。重点还是要关注自己是不是有症状，希望大家能够做到该治疗的治疗，不该治疗的时候，或者是不该干预的时候，也尽量让阴道自己去保护自己。

04

四、常见的阴道炎分为三种，细菌性，霉菌性，滴虫性

细菌性阴道炎是外界杂菌进入到阴道当中所引起的，比如同房，接触了不干净的水体等等，把外来的细菌带入到阴道当中，引起阴道菌群失衡继发的一系列炎症，具体表现为这个分泌物种灰白色，存在腥臭味儿，伴有中等程度的瘙痒，通常需要使用甲硝唑进行治疗。

霉菌性阴道炎是由白色念珠菌所引起的，如果大量白色念珠菌进入到阴道当中，破坏了阴道菌群平衡，就会导致豆腐渣样分泌物，伴随瘙痒难耐，这是两个典型表现。通常需要使用克霉唑或制霉菌素进行治疗。白色念珠菌存在于皮肤表面，内衣裤，床单被罩，卫生间的毛巾，浴巾等多个地方，甚至阴道当中本来就有一些，但是很少，通常不会有什么问题。

滴虫性阴道炎主要是由阴道毛滴虫引起的，具体表现为分泌物呈现绿色，有气泡，偶尔还会有一些血丝或出血点，伴有中等程度的瘙痒，通常需要使用甲硝唑进行治疗。

除此之外，还有一种阴道炎叫非特异性阴道炎，没有明显的病因，但会有瘙痒疼痛，需要医生明确诊断，并且及时治疗的。

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五、肉眼无法判断的阴道炎种类，需要医生通过白带常规检查来判断

不同的阴道炎在分泌物会有明显的特征性表现，但有一些阴道炎并没有明显特征性的表现，无法通过肉眼来判断，需要进一步的诊断，主要是依靠白带常规来进行检查：在阴道当中蘸取一些分泌物到镜下去观察当中是否有杂菌，真菌，滴虫等情况，做出一个更加细致的判断，也方便我们后续进行更加有针对性的治疗。

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正常白带是动态变化的，并不是固定形态或颜色

阴道分泌物会随着不同的月经周期，生活状态，作息习惯，饮食习惯等等会发生动态变化。饮水少时候变得粘稠，运动量比较大时会变得浓稠发黄有些结块，这些是正常的变化。

在月经周期当中，排卵期分泌物会增多，呈现透明或半透明，月经前跟月经后会有浓缩的表现，这些都是在生理基础下的正常变化。白带从来就不是固定不变的，当你发现自己的分泌物、白带发生了一些变化，并不代表一定有问题，如果完全没有任何症状，注意清洁即可，不需要额外处理。

07

白带发黄、粘稠或增多并不能代表有阴道炎

这是个误区，部分人认为一旦发生阴道炎，白带会发黄粘稠量多，但其实往往并不是这样。

白带发黄粘稠可能跟熬夜，饮水量少，运动量较大有关。分泌物增多也有可能在我们同房后出现，有时候是阴道发挥自净功能过程中的代谢产物增多，有时候可能是前庭大腺分泌的粘液增多，还有可能是排卵期激素水平的影响下导致分泌物增多。 并不代表说一定是阴道炎，不用着急用药治疗。症状才是临床诊断或者说去就诊的一个核心的指标。

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阴道炎及外阴炎症的表现为瘙痒、红肿、灼热、疼痛

红、肿、热、痛、痒是炎症发生并且正处在急性期的表现，如果出现这些症状，基本上可以判断炎症，接下来要判断炎症的种类，包括治疗方案。如果完全没有这些症状，只是肉眼观察分泌物有些异常，不用太担心焦虑，可能只是一个正常的变化过程，并不一定意味着需要进行干预。

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炎症诊断主要是依靠患者症状跟检查结果，颜色或气味只是辅助。

炎症不能通过照片描述确定，这些是非常主观的。有可能患者能闻到的异味，在医生的判断里就是正常的，需要依据客观存在的情况，身体上的一些表现，如瘙痒，红肿，做白带常规，通过白带常规检判断是否有炎症，感染的情况，依据这些明确的诊断，才能有下一步的治疗。

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剩下的在下一条~

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